Ринопластика — это пластическая операция, направленная на исправление формы носа. По данным статистики, ежегодно сотни тысяч человек прибегают к помощи хирурга для коррекции формы носа и устранения проблем с дыханием. Ринопластика популярна не только у женщин, но и у мужчин — на них приходится треть всех вмешательств.
Все виды пластики носа по назначению делятся на две группы:
Если имеются проблемы с дыханием и деформации носа, выполняется реконструктивная ринопластика.
Существует множество техник проведения пластики носа, поэтому в каждом случае хирург предлагает оптимальный вариант решения проблемы пациента. В ходе ринопластики можно:
Пластическая операция на носу позволяет проработать как костную, так и хрящевую ткань с наилучшим результатом.
К этой группе относятся виды ринопластики, направленные на нормализацию носового дыхания. Чаще всего причина кроется в деформированной носовой перегородке: она может искривляться, образовывать гребень, на ней может сформироваться костный шип.
Основные причины деформации носовой перегородки:
Искривление носовой перегородки снижает качество жизни и причиняет дискомфорт. Обычно пациенты жалуются на:
Классическая септопластика проводится открытым способом, но в последнее время набирает обороты эндоскопическая пластика носа с доступом к тканям изнутри через слизистую.
Риносептопластика представляет собой комплексную операцию на носу, которая выполняет две задачи:
Способ доступа выбирается хирургом в зависимости от объема манипуляций и их сложности.
Раньше это был единственный метод коррекции формы носа, сегодня же открытая ринопластика используется только при большом объеме вмешательства с предстоящей сложной работой. Разрезы делаются в области колумеллы и могут идти вверх по спинке носа и иногда проходить в складке за крыльями носа.
Преимущества открытой ринопластики:
Недостатки:
Доступ к тканям осуществляется через слизистую, а сама пластика выполняется при помощи эндоскопа. Несмотря на то, что доступ для хирурга ограничен, закрытая техника позволяет исправить большинство дефектов строения носа: искривленную перегородку, горбинку, широкие крылья и спинку.
Преимущества закрытой ринопластики:
Недостатки:
Цена на ринопластику обычно формируется на основании ключевых факторов: сложности пластики носа и квалификации хирурга. Например, стоимость коррекции крыльев носа или септопластики ниже, чем стоимость пластики кончика носа. Но точную цену можно узнать только на личной консультации с пластическим хирургом.
Медицинские:
Эстетические:
Перед ринопластикой проводится обследование: анализы (полный перечень предоставит хирург на предварительной консультации), УЗИ, флюорография, консультация терапевта, отоларинголога и кардиолога (для пациентов старше 40 лет).
За две недели до пластики носа необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения, влияющих на свертываемость крови лекарств и витаминов. Пластическому хирургу нужно сообщить обо всех препаратах, а также подробно рассказать о перенесенных заболеваниях – это поможет врачам подобрать оптимальный наркоз и снизить вероятность осложнений.
В большинстве случаев пластика носа выполняется под местным обезболиванием с седацией. Хирург делает разрезы и отделяет мягкие ткани от кости и хряща. Если необходимо убрать объем, то при помощи специальных инструментов подрезается хрящ, а кость стесывается. Если стоит задача по наращиванию тканей, то используются импланты из тканей самого пациента и лишь в крайнем случае искусственные эндопротезы. После исправления формы накладываются швы. В некоторых случаях вставляются турунды для уменьшения кровотечения и отечности, а на нос накладывается специальная шина. В среднем операция длится от 1 до 2 часов.
Сутки после ринопластики нужно провести в стационаре под наблюдением и, если все идет нормально, — можно выписываться домой. Первые 7-10 дней необходимо носить фиксирующую ткани шину, принимать антибиотики и обезболивающие препараты. В этот период часто наблюдается сильная отечность и гематомы, поэтому врачи рекомендуют отказаться от соленой пищи во избежание усиления отеков. Гипс снимается на 7-е сутки: до этого момента нельзя мочить зону хирургического вмешательства и мыть волосы. В течение двух месяцев желательно иключить сон на животе/боку, ношение очков, занятия спортом, перегрев (бань, солярия, загара), ношение одежды с узким воротом.
Как и любое хирургическое вмешательство, ринопластика несет определенные риски. Осложнения возникают из-за ошибки пластического хирурга или несоблюдения послеоперационных рекомендаций. Осложнения, возникающие после пластики носа:
