Асимметрия свойственна даже самым идеальным лицам. Например, звезда «Игры престолов» Натали Дормер сделала косметический дефект, возникший из-за повреждения лицевого нерва, своей изюминкой. Но чаще всего недостатки сильно меняют пропорции лица и становятся причиной глубоких комплексов. Наиболее значительно искажает внешность кривизна носа, и исправить ее под силу только пластическому хирургу. Ворошкевич Андрей Альбертович рассказывает об особенностях ринопластики при разных вариантах кривого носа.
Какой нос считается кривым?
Искривление носа – явление врожденное или приобретенное после травмы и различных заболеваний. Почему деформируется нос? Носовая перегородка – слабая хрящевая структура, меняющаяся даже при малейших усилиях. Травмы, генетические особенности и заболевания затрагивают и костные ткани, вследствие чего нос тоже теряет свой первоначальный облик.
Пластические хирурги делят кривизну органа обоняния на несколько типов в зависимости от степени отклонения от центральной оси:
- отклонение спинки носа в форме дуги;
- смещение спинки по S-образной траектории;
- седловидное искривление, при котором спинка проваливается вниз.
До и после ринопластики у Ворошкевича А. А.
Как работать с разными вариантами искривления?
Пациентам стоит помнить, что кривой нос не только косметическая проблема: деформированная носовая перегородка мешает дыхательной функции.
Каждый тип искривления требует от хирурга разного подхода. При спинке дугой пластический хирург меняет костную пирамиду, хрящи перегородки и покрывающие нос мягкие ткани. Трудоемкая работа устраняет видимую невооруженным глазом деформацию, но не всегда позволяет вернуть все элементы в первоначальное состояние.
Искривления под углом и S-образной траектории нарушают пропорции и угол наклона кончика носа. Задача хирурга – придать симметрию крыльям и ноздрям, скорректировав хрящевую и мягкую ткань кончика носа.
Седловидный нос, появившийся из-за травмы, инфекции или неудачной ринопластики, нуждается в восстановлении высоты спинки и ее опорной функции.
До и после ринопластики у Ворошкевича А. А.
Этапы исправления кривого носа
Ринопластика искривленного носа проводится в несколько этапов. На первичной консультации пластический хирург делает замеры, определяет причину искривления и необходимость трансплантатов, выбирает наиболее эффективный путь решения проблемы и выполняет компьютерное моделирование. Дальнейший алгоритм действий врача общий для каждого типа искривления:
- отслоение мягких тканей носа для открытия спинки;
- разъединение хрящевой ткани;
- удаление искривленных хрящей и костных структур для выравнивания перегородки;
- смещение костей средней зоны спинки в правильное положение;
- в отдельных случаях – использование хрящевых трансплантатов;
- выравнивание хрящевых структур и исправление наклона носа;
- накладывание швов и фиксирующей повязки.
Лонгетка защищает хрупкий обновленный нос от повреждений, удерживает кости и хрящи в нужном положении, предотвращает кровотечение и появление гематом. Гипсовая повязка снимается через неделю, но отеки и синяки сохраняются еще 14 дней. Весь реабилитационный период исправленный нос нуждается в бережном отношении: исключены физические нагрузки, контактные виды спорта, сауна и солнечные ванны. Если рекомендации соблюдались точно, то окончательный результат проявляется через 4–6 месяцев.
До и после ринопластики у Ворошкевича А. А.
Фото: depositphotos.com/belchonock, depositphotos.com/avemario, depositphotos.com/IgorVetushko
Справка о хирурге
Пластический хирург, кандидат медицинских наук, врач-хирург высшей квалификационной категории. Андрей Альбертович проводит все типы пластических операций, в том числе малоинвазивные операции, процедуры с использованием эндоскопических технологий и пластику через мини-разрезы. Доктор работает только в клиниках, существующих много лет, со сложившимся традициями, безупречным оснащением операционного блока, профессиональным послеоперационным уходом.
Запись на консультацию по телефону +7(910)496-58-84 и на сайте