Тубулярная грудь – это аномальное развитие молочных желез, возникающее в переходном возрасте из-за дефекта соединительной ткани. Как следствие, из-за плотного каркаса прочной соединительной ткани в основании грудь вытягивается в трубку и не располагается на грудной мышце. Тубулярная грудь удлиненная, чрезмерно обвисшая, с большими или выступающими сосками и ареолой. Обычно поражены обе молочные железы, но иногда деформация затрагивает только одну. Основная причина – генетическая предрасположенность. Состояние впервые отмечается в период полового созревания, когда грудь начинает развиваться. Это состояние представляет собой эстетическую проблему, так как затрудняет поиск подходящего белья, а также может привести к проблемам с восприятием тела.
Тубулярную грудь относительно легко диагностировать из-за цилиндрической формы от основания до соска. Птоз обусловлен аномально приподнятой нижней складкой груди. Помимо этого для трубчатой груди характерны общий дефицит объема, непропорционально крупные ареолы, большое расстояние между молочными железами и ярко выраженная асимметрия. Характерные признаки:
В зависимости от интенсивности проявления симптомов различают три степени тубулярной груди:
1 степень
Форма груди сохраняется, наблюдается незначительное сужение у основания груди, а также легкий птоз и немного увеличенные ареолы. Нижняя складка груди слегка приподнята на внутренней стороне, а объем железы в нижнем полюсе практически отсутствует.
2 степень
Тубулярная деформация характеризуется умеренным сужением у основания груди с легким или минимальным опущением. Нижняя часть груди сильно вытянута, ареолы нормального размера или немного увеличены, но смещены вниз. Кроме того, деформация 2-го типа свидетельствует об умеренном дефиците объема в нижней части молочной железы, а также о возвышении боковых и наружных частей.
3 степень
Деформация проявляется легким или умеренным опущением груди, тяжелой грыжей в области ареолы, а также сильным сужением у основания груди. Наблюдается выраженный дефицит объема молочной железы, а нижняя складка груди либо отсутствует, либо полностью приподнята. Молочные железы узкие от основания до низа, ареолы сильно увеличены, заметна серьезная асимметрия.
Метод коррекции тубулярной груди подбирается индивидуально, поэтому на конечную сумму влияют сложность и длительность конкретной операции. Затраты, которые чаще всего входят в стоимость пластической операции:
Показаниями для пластики является неудовлетворенность формой груди, которая заключается в таких признаках, как:
Также операцию не проводят в начале менструального цикла и если в ближайшее время запланирована беременность.
1. Коррекцию лучше проводить при стабильном весе, поэтому сбросить лишнее нужно до операции. Любые колебания массы тела плохо сказываются на результате.
2. Необходимо сообщить пластическому хирургу о приеме лекарственных препаратов, в том числе витаминов, БАДов и гормональных средств. Данные о перенесенных и хронических заболеваниях, приеме лекарств, аллергии и вредных привычках помогут хирургу и анестезиологу скорректировать план операции.
3. За две недели до пластики хирурги рекомендуют отказаться от приема аспирина, нестероидных противовоспалительных и стероидных препаратов.
4. Обязательный этап перед любой операцией – полное обследование здоровья: общие анализы мочи и крови, биохимия, исследование на инфекции, флюорография, УЗИ и ЭКГ, консультация у маммолога и при необходимости у эндокринолога.
5. Пластика груди не проводится даже при малейшем подозрении на ОРВИ.
6. За 1-2 месяца до даты операции необходимо отказаться от вредных привычек: курение и алкоголь плохо влияют на переносимость лекарств и снижают восстановительную способность организма.
7. На этапе подготовки важно соблюдать режим дня, избегать интенсивных физических нагрузок, наладить рацион и следить за пищеварением. В меню необходимо включить продукты, богатые белком и минералами, и исключить газировку, фастфуд и сладкое.
Тубулярная форма не поддается коррекции никакими способами, кроме маммопластики. Пластический хирург определяет степень тубулярности груди и на ее основании выбирает тактику операции. Как правило, операция проходит следующим образом: хирург удаляет лишние ткани, которые задавали цилиндрическую форму, и работает над симметрией через разрез по ареоле, затем устанавливаются импланты, которые не только придают объем, но и увеличивают поперечный размер, а также уменьшают межгрудный промежуток. Операция всегда проводится под общей анестезией, длительность зависит от сложности конкретного случая.
Первые сутки пациентки остаются в стационаре для контроля общего состояния после операции. После операции возможны боли в области груди, которые купируются обычными обезболивающими. В течение месяца необходимо ношение компрессионного белья, поэтому операцию по коррекции тубулярной груди чаще планируют на осенне-весенний или зимний периоды.
Также в течение первого месяца запрещается спать на животе, наклоняться, делать резкие движения руками и поднимать их выше плеч. Первую неделю нельзя поднимать тяжести больше 3 кг. Садиться за руль врачи не рекомендуют первые две недели. Под категорическим запретом и занятия спортом. Если преждевременно начать давать нагрузку на грудную мышцу, то время восстановления увеличится и может произойти смещение импланта. Также в течение месяца не рекомендуются занятия сексом.
При соблюдении рекомендаций в восстановительном периоде риски осложнений можно свести к минимуму, однако, как и при любой операции, полностью исключить их невозможно. В раннем восстановительном периоде бывают отеки, гематомы, серомы и инфекционный процесс. Одно из частых осложнений — невозможность грудного вскармливания, так как при коррекции тубулярной груди рассекается железа и есть риск повреждения млечных протоков. Пластика тубулярной груди требует переноса сосково-ареолярного комплекса, поэтому возможна временная потеря чувствительности сосков. К отдаленным последствиям относятся:
