- Непропорциональный размер ушей;
- лопоухость;
- неправильно сформированный завиток;
- неэстетичная форма;
- механические повреждения и травмы ушных раковин;
- недоразвитость ушных раковин.
Детская отопластика — это эстетическая операция, направленная на коррекцию дефектов ушной раковины в юном возрасте. Это одна из немногих пластических операций, разрешенных и рекомендованных детям с 6 лет. Хирургические манипуляции выполняются только на наружной поверхности ушей, поэтому на слух процедура не влияет. Реконструктивные операции проводятся с 2-х лет, однако при врожденных патологиях возможны и ранее.
К 6-7 годам у ребенка полностью сформированы ушные раковины, при этом эластичный мягкий хрящ легко поддается изменениям формы. В этом возрасте ткани быстро заживают, не оставляя следов от операции. Еще одна причина для ранней отопластики — возможность избежать психологического дискомфорта в будущем.
Реконструктивная отопластика проводится по медицинским показаниям — недоразвитии или отсутствии ушной раковины, восстановления части наружного уха при врожденных патологиях или после травм.
Эстетическая отопластика ориентирована на гармонизацию пропорций ушной раковины и чаще всего выполняется для коррекции лопоухости.
Детская отопластика может проводиться с сохранением хряща или с его иссечением. При сохранении хряща для придания ушной раковине определенной формы используются нерассасывающиеся швы. Эта методика считается более щадящей. Однако в некоторых случаях требуется внутреннее ослабление хряща, которое достигается путем шлифовки или надрезания хряща.
Цены на детскую отопластику практически идентичны расценкам на взрослую пластику ушей, но иногда клиники пластической хирургии проводят акции. В стоимость обычно входит суточное пребывание в стационаре и наркоз.
Перед тем как пойти на первичную консультацию к пластическому хирургу, родителям нужно подготовить ребенка психологически. Следует рассказать о действиях врача, анестезии и результате.
На приеме врач осмотрит ушные раковины ребенка, выслушает пожелания, расскажет о том, какого результата стоит ждать. Кроме этого, пластический хирург заостряет внимание на подготовленности малыша к хирургическому вмешательству. Если родители привели ребенка против его воли, он боится и не хочет делать операцию, то врач откажется проводить операцию.
После принятия положительного решения необходимы консультации оториноларинголога, педиатра, кардиолога, анестезиолога, стоматолога, психолога. Затем проводится стандартное обследование здоровья, включающее анализы крови и мочи, коагулограмму, туберкулинодиагностику, ЭКГ.
Накануне операции соблюдается диета с легкой пищей. Утром следует помыть голову, умыться, собрать длинные волосы в несколько плотных косичек или сделать короткую стрижку.
Детская отопластика до 10 лет выполняется под общим наркозом, а дети постарше могут оперироваться под внутривенной инфильтрационной анестезией. На первом этапе анестезиолог вводит пациента в медикаментозный сон, а медсестра обеззараживает и дезинфицирует участки коррекции.
Технически несложная операция занимает 30–40 минут. Для минимизации кровопотери и образования грубых рубцов используется лазер. Пластический хирург проделывает следующие манипуляции:
Восстановительный период – ответственное время в жизни ребенка. Родителям нужно рассказать, как себя вести в первый месяц после операции и ухаживать за ушками. Необходимо не только следить за выполнением всех указаний доктора, но и морально поддерживать малыша, ведь операция – это большой стресс.
Спустя сутки пациент выписывается домой. В течение первой недели хрящевая ткань еще размягчена и не затвердела, поэтому важно сохранять покой, не делать резких поворотов головой, не спать на боку. Обычно сильной боли нет, и малыши легко переносят реабилитацию после детской отопластики. Несколько дней держится отек, припухлость, зуд кожи и жжение. Родителям нужно сообщить ребенку, что это не повод для беспокойства и симптомы скоро утихнут. В течение месяца рекмоендуется сон в повязке и обработка швов антисептиком 3–5 раз в день.
Детям после отопластики нельзя:
Эффект от пластики ушей у ребенка оценивается спустя несколько месяцев, когда ткани полностью регенерируются. Оттопыренность исчезает, форма и размер ушей корректируется. Шрамы от швов полностью проходят через полгода, поскольку в детском возрасте клетки быстро обновляются.
Ранние осложнения включают гематомы, повышение температуры тела, некроз кожного лоскута, потерю чувствительности или наоборот гиперчувствительность, воспаление хряща, отхождение уха, эпидермолиз и мацерация эпителия. В позднем восстановительном периоде возможны прорезывание швов, келоидные рубцы, асимметрия, неполная коррекция или гиперкоррекция, перекос ушной раковины, нарушение рельефа хряща, сужение слухового прохода.