Круропластика — хирургическая коррекция формы и размера голеней. Операция позволяет исправить асимметрию и искривление ног благодаря установке силиконовых имплантов, разработанных с учетом анатомических особенностей нижних конечностей и повышенной нагрузки. Кроме эстетической цели коррекция голени с помощью силиконовых имплантов может носить восстановительный характер — выполняться для улучшения контура ног после болезни или травмы. Имплантаты устанавливаются под фасцию икроножной мышцы, идущей от задней части колена до ахиллова сухожилия.
Современные эндопротезы состоят из плотной силиконовой оболочки и особого вязкого геля. По форме импланты делятся на два вида:
Кроме этого импланты отличаются по объему и типу поверхности — гладкой или текстурированной. Пластический хирург подбирает наиболее подходящий имплант после консультации с пациентом на основе индивидуальных анатомических особенностей и пропорций фигуры пациента, а также пожеланий пациента.
В конечную цену круропластики обычно входят затраты на предоперационное обследование, стоимость имплантов, зарплата пластического хирурга и медицинского персонала клиники, стоимость компрессионного белья и пребывания в стационаре. Также на цену влияет сложность операции, расположение клиники и репутация пластического хирурга, качество материалов и необходимость дополнительных послеоперационных осмотров.
Подготовка к операции включает в себя первичную консультацию, на которой подбирается вид импланта, а также полное обследование здоровья — анализы мочи и крови, ЭКГ, флюорография. Необходимо сообщить пластическому хирургу и анестезиологу обо всех аллергических реакциях, заболеваниях и ранее перенесенных операциях. За две недели до операции желательно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков — вредные привычки влияют на ход операции и процесс заживления. После консультации с лечащим врачом пациенту желательно прекратить прием определенных витаминов и БАДов, некоторых противовоспалительных препаратов и кроверазжижающих лекарственных средств. Вечером накануне операции нужно принять душ, а утром приехать натощак в клинику.
В отличие от других операций на теле, круропластика – технически несложная операция, которая проводится под эпидуральной анестезией около часа. Непосредственно перед операцией пластический хирург наносит разметку с отметками границы импланта и мест разрезов. Затем обрабатывает ноги антисептиком и изолирует операционное поле. Далее хирург делает маленький разрез (3-4 см) в подколенной ямке, рассекает подкожную клетчатку и фасцию. Через образовавшийся под фасцией икроножной мышцы «карман» размещает имплант согласно разметке, зашивает фасцию и подкожную клетчатку, а на кожу накладывает аккуратный косметический шов. Швы закрываются стерильной повязкой, а после на пациента надеваются компрессионные чулки.
Восстановительный период после круропластики относительно короткий и занимает около четырех месяцев. В первые три дня после операции пациенту рекомендуется соблюдать покой и держать ноги на возвышении, а для снятия болевых ощущений в первую неделю лучше ходить на невысоких каблуках. Швы снимаются на 10-й день после операции. На протяжении месяца следует ограничивать двигательную активность и носить компрессионное белье — это обязательное условие для успешного результата. Возвращение к полноценным спортивным занятиям возможно не ранее чем через три месяца. Первые изменения заметны сразу после операции, но отечность и гематомы могут сохраняться до двух недель. Как и после любой другой операции необходимо отказаться от посещения бани и сауны, солярий и бассейна. Через три месяца имплант окончательно приживается, обрастает дополнительной тканью, занимает свою позицию и не смещается даже через несколько лет после операции. При возникновении боли, кровотечения, чувства жжения и непроходящих отеках необходимо сразу связаться с пластическим хирургом.
Осложнения после круропластики встречаются редко, однако пластический хирург обязан предупредить пациента о возможных побочных эффектах и рисках: