Появившиеся признаки старения заставляют женщин задуматься о методах их устранения, желательно неоперационных. Отсюда идет увлечение химическими пилингами, филлерами, золотыми нитями и лазерами с лифтинг-эффектом. Отдав немалую сумму за косметические процедуры и не получив желаемого, пациенты приходят к пластическим хирургам. Правда, и здесь они сталкиваются со сложной задачей – выбрать подходящую и эффективную методику среди огромного количества вариантов.
Эволюция омолаживающих методик
Первые омолаживающие пластические операции были проведены 100 лет назад. С того момента прошло много времени, и эстетическая хирургия продвинулась очень далеко. Вся эволюция омолаживающих эстетических операций на лице напрямую связана с открытием различных анатомических структур. И если сначала пациентам просто удаляли полоски кожи, то с открытием мышечно-апоневротической системы (SMAS-лифтинг) все модификации подтяжки лица стали направлены на подъем тканей с помощью СМАС. Первые операции на СМАС использовали различного вида пликации, но хирургам и пациентам хотелось более яркого и выраженного эффекта. В это время в медицинской практике появились эндоскопы, которые позволили воздействовать на более глубокие ткани с видеоконтролем. Как следствие, наметилось целое направление эндоскопически-ассистированной хирургии лица, но каждая методика обладала рядом преимуществ и недостатков. Например, при пликациях СМАС результат не всегда удовлетворял пациентов, при глубокой подкожной диссекции могли возникать краевые некрозы. Эндоскопические методики вызывали у пациентов ассоциации с операцией через прокол, а по факту это более агрессивная операция с тяжелым восстановлением и в определенных случаях более высоким риском травмы нерва или эффектом перерастянутого лица из-за выраженной гиперкоррекции. Из-за особенностей современных методик в мире отмечается разделение среди хирургов: одни пропагандируют глубокие подтяжки, а другие возвращаются к модифицированным техникам пликации из-за их безопасности для пациентов.
Широкое распространение липофилинга в хирургии лица привело к рождению 3D-лифтинга – дополнению объема с использованием аутологичного жира. К сожалению, сразу выявилась проблема непредсказуемости поведения жирового трансплантанта, особенно в параорбитальной области. Исследования продолжились, и одним из последних открытий в лицевой анатомии стали так называемые скользящие пространства. Они позволили переосмыслить многие подходы в хирургии. Именно последние открытия в анатомии лица и применение последних тенденций в омолаживающей хирургии лица с акцентом на безопасность привели к возникновению и активному распространению методики 3S(triple)-лифтинга.
Особенности Triple S-лифтинга
Методика Triple S-lifting (3S-лифтинг), которую начал использовать ведущий хирург клиники Ottimo Игорь Анатольевич Белый, учитывает последние результаты анатомических исследований изменения мягких тканей при старении, минимизирует шов и гарантирует безопасность и быстроту реабилитации.
Triple S-лифтинг основан на трех принципах:
1. Короткий шов (short scar) – дань современным тенденциям к минимизации доступа и использования возможностей современного эндоскопического оборудования. Для доступа применяется предкозелковый (чаще у мужчин) или посткозелковый разрез, а в волосистой части головы делается шов не длиннее 1,5 см. В некоторых случаях для сохранения роста волос у мужчин разрез проводится перед линией роста волос, но не выше 2 см. Значительные избытки кожи при лифтинге устраняются с применением техники поворотного лоскута.
2. Безопасный SMAS (safety SMAS). Triple S-лифтинг сочетает подтяжку под СМАС-системой и формирование пликации СМАС в его подвижной части. Такой подход минимизирует вероятность травмы лицевых нервов, убирает ощущение оперированного лица, сохраняет сосуды и лимфатическую систему подвижной части СМАС, что способствует более быстрому восстановлению. Техника дает лифтинг-эффект не только нижней трети, но и средней зоны лица – так создается более сбалансированный эффект омоложения.
3. Система поддерживающих нитей (support thread) – основа 3S-лифтинга. Идея появления поддерживающей системы возникла после выявления постоперационного «растяжения» тонкого СМАС-слоя. Суппорт-система как бы соединяет связочный аппарат лица и располагается под СМАС, поэтому нити не контурируют и снижают перерастяжение и несостоятельность швов. Избыточный объем СМАС не иссекается, а перемещается в вертикальном направлении и фиксируется к височной фасции для коррекции гипотрофии этой области. Система поддерживающих нитей позволяет получить более выраженный вертикальный подъем тканей лица и шеи.
Принципиальным отличием 3S(triple)-лифтинга от ранее известных методик подтяжки лица является меньшая травматичность и, как следствие, более быстрая реабилитация. Во время операции исключается травматизация нервов, так как подтяжка глубоких тканей обеспечивается специальной суппорт-системой, снимающей нагрузку со СМАС и исключающей его несостоятельность. При этом минимизируется влияние на сосудистую и лимфатическую систему, отсутствуют длинные швы в височной и затылочной области. Учет скользящих пространств позволяет получить более естественное выражение лица и обеспечивает подъем тканей не только нижней трети, но и средней трети: повышается качество кожи на шее, устраняются брыли, улучшается состояние носогубок и область носослезной борозды и малярных мешков (soof).
На основе этой методики разработан вид подтяжки PRIMA(тм)-lifting с использованием еще более короткого шва, подходящей для относительно молодых пациентов без проблем с шеей и уже озаботившихся борьбой со «следами времени».
Результаты 3S-лифтинга
Уже первые операции дали оптимистичные прогнозы и позволили назвать эту малотравматичную и безопасную подтяжку Triple S-lifting методикой будущего. Triple S-Lifting «стирает» с лица начальные признаки старения, которые прежде проявляются как следы хронической усталости.
Игорь Анатольевич Белый говорит, что эту операцию любят мужчины: относительно короткий шов и отсутствие ощущения оперированного лица не дают понять причину впечатляющих благотворных изменений. Triple S-lifting – выбор современных хирургов и пациентов, которые всегда на виду.
Хотелось бы предупредить пациентов, Ottimo – первая клиника в России, которая стала применять технологию 3S-lifting. Будьте внимательны: другие специалисты не имеют сертификации по этому методу. Требуется консультация, операция не волшебная палочка и должна выполняться по показаниям.
Фотоисточники: depositphotos.com/Subbotina, depositphotos.com/g_studio
Справка о хирурге
Белый Игорь Анатольевич - пластический хирург с 23-летним стажем работы. Почти 15 лет он является главным специалистом клиники эстетической медицины «Оттимо». Игорь Анатольевич специализируется на эндопротезировании груди, эстетической ринопластике (деликатная остеотомия за счет микропефарации кости) и пластике лица. Он мастерски сочетает современные лазерные технологии и новшества пластической хирургии, что дает хороший эффект операции и минимизирует сроки реабилитации.
Записаться на консультацию можно по телефону 8(977)808-22-88 или на сайте