Блефаропластика под местным наркозом

Преимущества и недостатки местного наркоза

Коррекция век относится к несложной пластике. Малая площадь коррекции часто позволяет хирургу уложить все манипуляции примерно в один час. Когда есть показания к блефаропластике, которая не займет много времени, пациенту нередко предлагают выбор между местным и общим наркозом. У первого вида анестезии несомненно есть свои преимущества:

• малое количество противопоказаний;
• естественный тонус глазных мышц, который сохраняется под общим наркозом, позволяет избежать гиперкоррекции;
• возможность получать обратную связь от пациента;
• быстрая реабилитация;
• сниженный риск возникновения после операционных осложнений.

Виды местной анестезии

Существует два способа местного обезболивания: аппликационный и инфильтрация. В первом случае используются специальные кремы и мази. Такой метод используют, когда веки корректируются с помощью филлеров или ботокса. Для проведения операции подходит только инфильтрация — введение обезболивающего с помощью инъекций.  В зависимости от задач пластики для этого могут использоваться различные препараты:

• анестетики, действующие на нервное волокно, — останавливают передачу нервных импульсов и применяются чаще всего, к ним относятся: лидокаин,  мепивакаин и др.;
• региональные нервные блокаторы — дают возможность обездвижить определенные группы мышцы;
• сенсорные блокаторы — на время полностью убирают чувствительность нужного сегмента лица.

Тип анестезии, препарат и дозировку совместно выбирают пластический хирург и анестезиолог после обследования пациента.

Как проходит блефаропластика под местным наркозом

Коррекция век под местным наркозом подразумевает обязательное предоперационное обследование.  Перед пластикой хирург наносит точную разметку на область век. Затем пациенту делают укол с обезболивающим препаратом. Он вызывает некоторый дискомфорт, т.к. средство вводится глубоко в ткани.

Иногда предлагают принять легкое седативное средство, чтобы человек расслабился и успокоился. После того, как наркоз подействует, доктор проводит все необходимые манипуляции. Пациент во время блефаропластики не чувствует боли, однако, может ощущать движение инструментов. Если пластика прошла успешно, уже через несколько часов разрешается отправиться домой. Как правило, реабилитация после местного наркоза проходит быстрее, чем после общего. На эффекте тип анестезии никак не сказывается.

Когда необходим общий наркоз

Местный наркоз подходит далеко не для всех случаев. Во время трансконъюктивальной блефаропластики, когда хирург оперирует через доступ со стороны слизистой, нельзя обойтись без общей анестезии. Кроме того, во время обширной коррекции, продолжительной по времени, например, одновременной пластики верхних и нижних век, также предпочтительнее выбрать общий наркоз.

Во время консультации обязательно стоит обсудить с хирургом возможные варианты наркоза, но стоит помнить, что окончательное решение принимает только врач после сбора анамнеза и обследования.