развернуть рекламусвернуть рекламу
Желудочное шунтирование — это операция, при которой в верхней части желудка создают маленький желудочек объёмом примерно 20–50 мл. К этому отделу подшивают петлю тонкой кишки, поэтому съеденная пища минует основную часть желудка и часть тонкого кишечника. В результате человек очень быстро насыщается при небольших объёмах пищи.
Желудочное шунтирование считается «золотым стандартом» бариатрической хирургии.
В современной бариатрии этот метод является основным и наиболее эффективным в борьбе с ожирением: пациенты теряют от 70 до 90% лишнего веса. Операция зачастую проводится лапароскопически, то есть через маленькие проколы, что уменьшает количество осложнений.
Существует два основных варианта желудочного шунтирования. Классический вариант (гастрошунтирование по Ру), предусматривает создание двух искусственных соединений (анастомозов): один — между новым маленьким желудком и тонкой кишкой, второй — между оставшимся желудком и кишечником. Мини-шунтирование отличается тем, что формируется только один анастомоз.
При мини-гастрошунтировании сохраняется более естественное движение пищи по кишечнику, уменьшается риск некоторых осложнений (например, внутренних грыж и кровотечений), а сама операция, как правило, технически проще и занимает меньше времени.
Ещё одним важным эффектом операции является её влияние на течение сахарного диабета 2 типа. Согласно статистике, более 90% пациентов (болеющих менее 10 лет) достигают нормального уровня сахара в крови, причём это происходит зачастую ещё до заметного снижения веса. Исследования показали, что после операции клетки становятся чувствительнее к инсулину, улучшается его выработка — вероятнее всего, за счёт изменений гормонов, которые выделяются в пищеварительном тракте.
Главным недостатком шунтирования считается то, что хуже всасываются не только «лишние» калории, но и важные витамины и минералы. Поэтому после операции необходим пожизненный приём поливитаминов и постоянное медицинское наблюдение для своевременного выявления и устранения дефицитов.
