Рубцы после пластики лица

Доктор медицины, сертифицированный пластический и челюстно-лицевой хирург высшей квалификационной категории Владимир Викторович Наумов считает, что во время пластики лица хирург должен не только сделать уникальное омоложение, но и потрать время для правильного ушивания тканей и кожи для того, чтобы следы доступа остались абсолютно невидимы.

Почему техника сшивания тканей во время операции так важна?

Главное условие правильного заживления шва – это отсутствие его растяжения. Кожа во время вмешательства сшивается максимально свободно, без натяжения. Тогда рубец на коже получается очень тонким. Это гарантирует, что со временем он посветлеет и станет почти незаметным.

Часто встречающийся постоперационный рубец, выполненный с излишним натяжением тканей

Как Вы маскируете шов во время пластики лица?

Во-первых, большинство разрезов планируется в зонах, где рубцы будут скрыты естественным образом, например, на волосистой части головы, в складках в области передней и задней поверхности ушной раковины.

Во-вторых, в отличие от многих моих коллег, в том числе западных, я делаю доступ в закозелковой зоне. При правильной разметке, отслоении тканей, а также распределении нагрузки кожи на данном участке, это полностью исключает деформацию и оттягивание козелка. «Спрятанные» таким образом швы обеспечивают отличный эстетический результат!

Шов при классическом доступе (предкозелковый доступ)

В-третьих, особое внимание я уделяю ушиванию тканей в области мочек. Это по-настоящему ювелирная работа, предполагающая определенную выкройку кожного покрова. Основной шов идет под мочкой уха, которая подшивается отдельно с наложением разгрузочных швов для исключения перенатяжения ткани! В этом еще один секрет моего идеального шва.

Швы при позадикозелковом доступе (рубцы на стадии формирования)

Какие процедуры Вы рекомендуете пациентам в постопрационный период?

Обычно реабилитация кожи и формирование рубца проводится поэтапно, так как «созревание» тканей продолжается до 4-6 месяцев. На протяжении этого времени я рекомендую различные процедуры в зависимости от времени, прошедшего с момента вмешательства, и индивидуальных особенностей пациента. Среди них: фонофорез, ультразвук, мезотерапия, микроклеточная терапия и лазеротерапия.

Использование фонофореза

Какие изменения при заживлении должны насторожить пациента?

Самым неприятным и тревожным осложнением является разрастание фиброзной ткани. Как правило, первые признаки появляются через 3-4 недели после операции и сопровождаются зудом. Рубец внезапно набухает, уплотняется и краснеет. В таких случаях требуется принятие экстренных мер. Пациентам важно знать об этом, но проявлять излишнюю обеспокоенность не следует: данный процесс очень редок и индивидуален.

Выбор специалиста

По мнению Владимира Викторовича, тема постоперационных рубцов требует глубокого изучения и понимания со стороны пациентов. Поэтому советует всем, планирующим эстетическую операцию, обязательно спросить хирурга о рубцах и попросить фотографии результатов работ, в том числе фото швов крупным планом!